Segundo a Sociedade Internacional de Continência, a Incontinência Urinária (IU) é definida como a perda involuntária de urina, que em geral ocorre insidiosa e progressivamente. É um problema que pode atingir ambos os sexos, todas as idades e camadas sociais e representa um problema social e de higiene. Estima-se que 30% a 60% das mulheres no período pós-menopausa possam ter incontinência urinária, por diminuição da elasticidade dos tecidos da uretra, provocados por queda no nível do estrogênio (hormônio feminino produzido pelos ovários). E no homem, geralmente vem associada a distúrbios da próstata.
A perda de urina pode ocorrer após pequenos esforços com o abdômen, como tossir, espirrar, correr, rir, pegar peso, levantar ou até mesmo andar. Neste caso, a disfunção é chamada de IU de esforço. Outra condição, denominada IU por urgência, se manifesta quando a bexiga está hiperativa, ou seja, apresenta contrações involuntárias, o que leva à incômoda situação de não se conseguir chegar ao banheiro a tempo.
As causas são as mais variadas: podem ser conseqüência de um pós-operatório, de uma infecção urinária ou doenças envolvendo nervos e músculos como esclerose múltipla, distrofia muscular, poliomielite e acidente vascular cerebral - ou até mesmo por causa da prisão de ventre. Pode ainda, ser efeito colateral de medicamentos ou causada pela fraqueza de certos músculos da região pélvica, hiperatividade do músculo da bexiga, problemas congênitos, aumento da próstata, lesões da coluna espinhal. Não é raro haver a associação desses fatores.
Diferente do que muitos acreditam a IU têm cura, através da reeducação funcional do assoalho pélvico. A reeducação funcional do assoalho pélvico engloba um conjunto de técnicas estudadas para cada individuo, como por exemplo: fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, de acordo com as disfunções.
Você deve estar se perguntando, como o PILATES pode contribuir para prevenir ou tratar a Incontinência Urinária?
A Técnica de PILATES promove harmonia e equilíbrio corporal para todas as idades, condicionando o corpo através dos exercícios. Os benefícios desta técnica vêm sendo amplamente difundidos, apresentando excelentes resultados na reabilitação e no condicionamento físico não só de pessoas saudáveis, como também nos portadores de disfunções osteomioarticulares e patologias neurológicas. Por ser um método que tem como princípios básicos o controle, a precisão do movimento, a concentração e a respiração, o PILATES pode ser uma boa alternativa na prática de atividade física e na reabilitação de idosos. Além do ganho de força trabalha-se o equilíbrio, a coordenação motora e a concentração, podendo oferecer um retardo ou estabilização no processo de envelhecimento.
O método PILATES, entre vários benefícios, também apresenta melhoras neste quadro da IU, já que envolve a estimulação constante dos músculos do assoalho pélvico como parte da base dos exercícios, aumentando a força e a elasticidade muscular da região. Muitos dos exercícios visam fortalecer o esfíncter uretral para diminuir as perdas de urina, além de estimular a percepção corporal, ajuste postural e melhora do padrão respiratório. Por isso, praticantes de PILATES são menos suscetíveis à doença, já que, durante as aulas eles têm a chance de trabalhar mais as regiões do abdômen e pélvica, especialmente o períneo (área entre o ânus e a uretra).
No entanto é importante relembrar que os casos de incontinência IU devem ser acompanhados por um médico que, aí então, poderá indicar o PILATES como uma solução para o problema. Ao Instrutor de PILATES, caberá a tarefa de desenvolver e aplicar um plano de reeducação do pavimento pélvico, um processo individualizado e que dê resposta às necessidades de cada paciente.
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